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蕁麻疹

蕁麻疹是什麼?

蕁麻疹(hives、urticaria)是一種很常見的皮膚病,俗稱風團或風疹塊,是一種皮膚過敏。症狀是局部皮膚忽然成塊地紅腫,發癢或刺癢。發病時常會在身上其他區域輪流出現。一般來說,蕁麻疹會持續數日,且不會留下任何疤痕。只有小於百分之五的案例會持續六周以上,蕁麻疹的症狀常會復發。

蕁麻疹常在患者罹患感染症時,或是對於藥物、蚊蟲叮咬,或食物過敏後出現;半數以上的蕁麻疹病因都不明。過敏性鼻炎或氣喘的病史,是重要危險因子。皮膚外觀是主要的診斷依據。

蕁麻疹是一種很常見的皮膚病,會使病人的皮膚出現極癢的膨疹,有如蚊子叮了一般的腫塊,雖可自行消退,但常反覆發生,來去有如風一般,故又俗稱「風疹」。它可發生在任何年齡,約百分之二十的人終其一生至少有一次蕁麻疹的經驗。這樣的皮膚腫塊是因為皮膚內的血管擴張並且通透性增加所造成的。

有時這現象位於較深層部位的血管時,皮膚的腫脹會加厚,又稱「血管神經性水腫」,常見於嘴唇、眼皮和手腳掌。如不幸發生於喉嚨,病人可能會有胸悶、呼吸困難等症狀,嚴重時甚至可危及生命。

 

蕁麻疹可分成急性和慢性兩種。

  1. 急性蕁麻疹:指突然發作的一次性蕁麻疹。(<6週)
  2. 慢性蕁麻疹:發病時間持續超過六星期,可能持續數月或數年;有些是隔一段時間就反覆發作

慢性蕁麻疹

急性蕁麻疹

飲食地雷:

  1. 海鮮:(蝦、蟹、蚌、蚵、花枝、魷魚)、魚。
  2. 酒類
  3. 水果:奇異果、芒果、香蕉。
  4. 花生、食品添加物。
冷熱變化:夜間蓋上棉被會比較癢、洗澡過熱會比較癢。
藥物過敏:

  • 中藥
  • 草藥
  • 西藥
  • 農藥
局部壓迫:鬆緊帶綁比較緊的地方會比較癢。
氣溫變化:處於冷、熱溫差大的環境。情緒壓力:緊張、睡眠不足、考試壓力。
環境汙染:

  • 金屬
  • 粉塵
  • 化學物質
  • 油漆
  • 甲醛
慢性蕁麻疹比較不容易斷根,必需持續治療。
細菌感染:幼兒常因病毒或細菌感染引起感冒、腸胃炎而導致蕁麻疹。

蕁麻疹治療

蕁麻疹該如何治療?

治療蕁麻疹,醫生常使用的藥物為口服抗組織胺劑,在控制病情而長期服用下還算是一個相當安全又有效的藥物,如產生耐藥性,再更換其它種類之抗組織胺劑即可。

在急性、病情嚴重時可給予些副腎皮質素,但不可長期使用,亦不可用於慢性蕁麻疹患者。而慢性蕁麻疹治療原則,除盡可能找出可能的原因而去除之外,則是使用使蕁麻疹症狀減至最輕之最低劑量的抗組織胺劑。

但基於預防勝於治療,生活上仍需注意是否有環境的因素(太冷、太熱或其他的因素),是否太潮溼或者有太多灰塵以致塵螨生長;是否家裡附近有貓、狗、小鳥飼養以致造成動物毛髮的過敏。此外注意不要熬夜,少吃油炸,不要抽菸。

蕁麻疹會傳染嗎?

麻疹並不會傳染,並不用擔心會傳染給別人或是被別人傳染,而要治療只能從引發蕁麻疹的原因下手,常被用來控制病情的抗組織胺劑雖然安全有效,但治標不治本,還是需要找出造成蕁麻疹的真正原因,從根本預防蕁麻疹!

有些人擔心蕁麻疹會傳染,或是會遺傳,但其實,蕁麻疹是一種皮膚過敏反應,既不會傳染,且大多數也不會遺傳。

蕁麻疹飲食

蕁麻疹飲食禁忌?

說到保養與預防,就要再複習一下蕁麻疹可能的發作原因,多數的蕁麻疹都是「原因不明」的。因此我們只能從現有的證據中,排除掉所有可能誘發的因素。於過敏人來說,最重要的是要避開太多「組織胺」的食物,因為組織胺就是會刺激免疫系統過度反應的地雷。

以下這些富含組織胺的食物盡量避免

1.魚類:鮪魚、鯖魚、秋刀魚

2.肉類:豬肉、雞肉

3.發酵食品: 醃漬食品如醃白菜、醃蘿蔔 醬料如辣椒醬、蛋黃醬、番茄醬

4.奶類製品:如優格、優酪乳

5.酒類:如葡萄酒和啤酒

6. 速食食品

7.水果:葡萄、香蕉、草莓、柑橘類水果、鳳梨、番茄 堅果(包括花生)

8.咖啡因:包含咖啡、綠茶、巧克力

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