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放七天
放7天!放7天!放7天! 到底為什麼孩子一得到腸病毒,就必須請到7天這麼長一段時間呢?平常爸媽都要上班,也沒有那麼多假可以請,真是令爸媽們各個都傷透腦筋!

腸病毒的傳染途徑

原來在一開始,腸病毒於潛伏期時可以長達2~10天, 而真正發病時,感染腸病毒的病患,發病起至第12天,其口鼻分泌物都含有腸病毒,特別是在發病1星期內的傳染能力最強,如果病患沒有與其他人隔離,以下這些途徑都會傳染給其他健康的孩子:

手與口傳染

這是最常見的傳染方式。當病患清理大便,雙手沒有清乾淨而污染環境,或是呼吸道和口水的病毒四散在周圍,而手接觸到病毒時,吃東西就一起吃入了。

口與口傳染

病患的口水含有病毒,若吃到病患口水,就會傳染。(例如:講話距離太近、互相分吃食物、親吻…等)

呼吸傳染

病患口鼻部的病毒隨呼吸散佈在空氣中,若密閉空間的病毒濃度太高,則可造成吸入性感染。

腸病毒 小孩

綜合以上原因,多數腸病毒的傳染均發生於發病7天內的急性期,所以多年來台灣衛生單位才會有將病童隔離或停課7天的規定,而病情確實不再擴大。

不過還有一些常見的家長疑問,我們來一一解惑:

隔離7天要從哪一天開始算呢?

這裡要和爸媽們說,隔離7天是從『發病日』開始算的,不是從『醫師診斷日』開始算起,由症狀開始日隔離至少7天並且已經退燒24小時以上,如果爸爸媽媽時間允許,請讓孩子至少有7天不要出現在同學面前,避免遭到其他學生爸媽的抗議。

腸病毒後遺症

當孩子疑似腸病毒感染,但尚未確診時要怎麼做呢?

腸病毒感染在一開始,可能因為口腔的潰瘍與身上的疹子不明顯而難以確定診斷,但如果有流行病相關的接觸史,例如其家人或同學被確診為腸病毒感染病例,應該比照確定病例來隔離,並且直至隔離7天或可排除腸病毒感染之診斷為止。

如果沒有相關的接觸史,則不必強制隔離,但有發燒等較嚴重症狀時,仍應該待在家休息。此外,戴口罩與洗手對於腸病毒傳染均有預防腸病毒效果,對於疑似但尚未確診個案,若有必要可鼓勵穿戴口罩,一般以選用外科口罩為宜。

腸病毒後遺症

要怎麼判斷腸病毒病童已經沒有傳染力?

大多數情形下,醫師無法根據病人症狀或徵候判斷,腸病毒感染的病童是否仍然具有傳染力。所以衛生單位與教育單位不應該要求醫師出具腸病毒感染兒童已經不具傳染力而可以復課的的證明,因此很簡單,只需要依照建議的7天隔離規定即可。

不過不要以為隔離了7天,身上的腸病毒就不再有傳染性,就算孩子10天後才回來上學也還有傳染能力,腸病毒可持續經由糞便排出,時間長達 8 到 12 週之久,提醒孩子仍須使用肥皂確實洗手,同時不要用手去摸眼睛鼻子嘴巴才是最好的預防方法。

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